Enfermedad tubulointersticial aguda y crónica
Mark A. Perazella
Las enfermedades tubulointersticiales son una causa relativamente común de enfermedad renal aguda y / o crónica. Nefritis tubulointersticial aguda
(ATIN) por sus siglas en ingles, se desarrolla más comúnmente en pacientes expuestos a diversos medicamentos; Sin embargo, puede ocurrir por infecciones, o enfermedades autoinmunes
Y enfermedades sistémicas, exposiciones ambientales y algunas causas idiopáticas. La nefritis tubulointersticial crónica puede desarrollarse en
Pacientes con ATIN previo o puede ser la manifestación inicial de un proceso autoinmune, sistémico, ambiental o metabólico.
Puede ser un reto para los médicos para diferenciar las diversas causas de la enfermedad renal aguda y crónica. En particular, distinguir
ATIN de otras causas de lesión renal aguda, como necrosis tubular aguda o una glomerulonefritis rápidamente progresiva, es
Son importantes, ya que el tratamiento y el pronóstico son a menudo muy diferentes. Para ello, los clínicos utilizan la evaluación clínica,
Datos y varias pruebas de imagen para hacer un diagnóstico. Desafortunadamente, la mayoría de estas pruebas son insuficientes para este propósito. Como resultado,
Biopsia de riñón a menudo se requiere para diagnosticar con precisión ATIN y guía de gestión. Para la nefritis tubulointersticial crónica,
La biopsia de riñón se necesita con menos frecuencia, ya que las terapias disponibles para esta entidad, con algunas excepciones, son limitadas y principalmente de apoyo.
Q 2016 por la National Kidney Foundation, Inc. Todos los derechos reservados.
Palabras clave: Enfermedad tubulointersticial, Lesión renal aguda, Nefritis tubulointersticial aguda, Nefritis tubulointersticial crónica, Microscopía de orina
Adv Chronic Kidney Dis. 2017;24(2):57-63
No hay comentarios:
Publicar un comentario