1.1. Limpieza regular
y sistemática del medio hospitalario:
Es conocido que en
muchos hospitales de nuestro país las labores de limpieza son, realizadas por
compañías privadas y en otros por personal dependiente del mismo hospital, sea
cual sea la modalidad utilizada, los equipos de limpieza deben adaptar sus técnicas
a las recomendaciones que a continuación se expondrán, para así lograr
saneamiento regular y sistemático del medio ambiente hospitalario.
Es conveniente destacar
los aspectos siguientes:
- Se afirma tajantemente
en la actualidad que NO SE DEBE BARRER EN SECO en el medio hospitalario, ya que
durante el transcurso de la limpieza no debe permitirse que los gérmenes que
están en el suelo, vuelvan a re suspenderse en el aire.
- El argumento anterior
es aplicable al uso de aspiradoras, ya que cuando se ponen en marcha con
frecuencia, tiene lugar un desplazamiento de aire que hace que los gérmenes
puedan volver a suspenderse en el aire.
- Por lo antes expuesto,
no se debe utilizar para la limpieza de hospital el barrido en seco y el uso de
aspiradoras, el UNICO SISTEMA ADECUADO SERA LA LIMPIEZA HUMEDA.
-No se debe utilizar
agua sola, ya que existe el peligro de que se convierta en vector de gérmenes,
para evitar estas, se debe mezclar el agua con detergente desinfectante.
1.1.1. Limpieza del
Piso:
1.1.1.1. Barrido:
E1 objeto de la
operación de barrido es recolectar la mayor cantidad de polvo que se haya depositado
en la superficie del piso, evitando que se consiga levantar el polvo acumulado
de un sitio a otro.
Para evitar durante el
barrido el levantar polvo y no permitir que los gérmenes que están en el piso
se suspendan en el aire, se pueden utilizar los procedimientos siguientes:
- Usar aserrín
impregnada con una solución detergente desinfectante.
-Rociar sobre el piso
solución detergente desinfectante, la cual debe ser aplicado a lo largo de la línea
del ancho del cepillo que se utilizara para barrer y no rociarlo
indiscriminadamente para evitar el desperdicio del mismo y las manchas que se
puedan producir al usar los desinfectantes
Utilizar paños pero
impregnados con solución detergentes desinfectantes
También se puede
utilizar aspiradora tipo industriales con La condición que la misma no disemine
el polvo
Los cepillos para el
barrido deben ser de buena calidad y su tamaño depende de los espacios a
barrer, si son aéreas despejadas se pueden utilizar cepillos anchos y de tamaño
mediano si en el área a barrer existen equipos o materiales que obstaculicen el
procedimiento
1.1.1.2. Mopeado
Una condición
indispensable para que el mopeado del piso cumpla sus objetivos, es que el piso
haya sido bien barrido en húmedo, de antemano recogiendo la mayor cantidad de
polvo, si el piso no ha sido bien barrido, la sobrecarga de polvo sobre la mopa
y dentro de la solución detergente desinfectante hace que la acción de esta
disminuya y el trabajo resulte prácticamente inefectivo.
- Equipo y material
para el mopeado:
- Se deben utilizar dos
mopas en buenas condiciones, de hilo largo y que no desprendan partículas de
hilo. Una para usar la solución detergente-desinfectante (sucia) y la otra
(limpia) para enjuague y secado del área.
- Sistema con doble
tobos o baldes, con un exprimidor de mopas y dotado preferiblemente con ruedas
para facilitar el desplazamiento del sistema.
Solución detergente desinfectante
que Se colocara en el primer tobo o balde y agua limpia que se colocara en el
segundo tobo
- Procedimiento:
Se debe recoger quipo y
material todo el equipo necesario y trasladarlo al sitio donde se va a limpiar.
- Sumerja la mopa en la
solución detergente-desinfectante y luego exprímala moderadamente, para evitar
un exceso de solución sobre el piso. Se debe recordar que el exceso de estas
soluciones puede dañar cualquier tipo de piso, y además cuesta más trabajo
recogerla.
- Comience el
procedimiento agarrando el asta de la mopa adecuadamente y colóquese en el punto central del área que se está
limpiando empiece con la mopa a la izquierda o a la derecha, de lado a lado en
forma de arco. Al final de cada golpe debe voltearse la mopa de forma que no se
den dos golpes seguidos por el mismo lado
de la mopa. Tenga la precaución de no salpicar las paredes a los muebles que se
encuentren en el sitio. La amplitud de la mopeado dependerá de cada sitio en particular.
Proceda a enjuagar,
teniendo presente que la mayor cantidad de solución detergente desinfectante
debe ser removida, utilizando la misma mopa con que se aplico (mopa sucia).
- Finalmente, se procede
al secado, utilizando la mopa limpia impregnada en agua limpia (tobo o balde) y
se exprime solo parcialmente, para pasarse sobre el área anteriormente limpiada,
secándose completamente.
- Nunca se debe utilizar
el equipo de limpieza de una sala o local para otros sitios del hospital.
- Después de realizada
la limpieza de una sala o local, se debe someter el material a un proceso de
desinfección durante 20 minutos, antes de iniciar la limpieza siguiente.
- Se recomienda que el
sistema de doble lobo o balde utilice colores distintos, para diferenciar el
que contenga a la solución detergente-desinfectante para llevar a cabo la
limpieza, del otro que contiene el agua limpia para el enjuague y secado del área.
- La frecuencia del
mopeado dependerá de cada sitio en particular, según lo requieran las
condiciones, y está sujeta a las apreciaciones acordadas por la Comisión de Prevención
y Control de las Infecciones Hospitalarias y de la persona encargada de dirigir
la limpieza, tomando en cuenta las condiciones imperantes en cada caso en
particular.
1.1.2. Limpieza de
las paredes:
Mediante la limpieza de
las paredes se eliminan la mayoría de
los gérmenes que pueden estar protegidos por
la capa de suciedad que en ellas se encuentran y que en un momento dado
pueden encontrar un vehículo (manos, botas, sabanas, carros de cura)
que los transporte hasta
los pacientes, por otra parte, esta limpieza ayuda a prevenir los malos olores
y crear un ambiente más agradable.
El equipo necesario para
el lavado de las paredes es el siguiente: tobos o baldes, paños, guantes de
goma (no quirúrgicos), escalera, esponjas, carro para transportar el equipo y
material
Procedimiento:
Obtenga y recoja todo el
material y equipo necesario y trasládelo al sitio donde va a efectuar la
limpieza.
- Retire los muebles que
estén cercanos a la pared y colóquelos hacia el centro del lugar.
- Retire de igual manera
los cuadros u objetos que puedan interferir con la labor de limpieza.
- Elimine el polvo y
telarañas con un trapo húmedo para evitar resuspender en el aire los posibles
gérmenes que puedan existir.
- Sumerja la esponja
dentro de la solución detergente-desinfectante, exprímala y quítele el exceso
de solución.
Aplique la solución en
el rincón de la pared, comenzando desde la base
Hacia arriba, aplicando
presión o restregando al quitar el sucio.
- Los movimientos de
fregado de la pared deben ser rectos de izquierda a derecha, o de arriba hacia
abajo.
- Inmediatamente después
de la operación de lavado y antes de que la pared se seque, enjuague la sección
lavada con una esponja limpia o un paño y seque de inmediato.
- Cuando esté lavando
una parte de la pared crúcese dentro del área ya limpia, para evitar marcas
entre ambas partes.
- Continúe lavando la otra
mitad· inferior hasta terminar toda la sección.
- Lavar .los marcos de
las ventanas y puertas.
- Colocar la escalera o
andamio (cuando, sea necesario) y comenzar en la mitad superior de la pared.
-asegurese que la
escalera o andamio estén en buenas condiciones y bien afianzados, cumpliendo
las normas de seguridad establecidas para realizar estas tareas
- Coloque los baldes o
tobos que contengan solución detergente-desinfectante y agua limpia sobre la
plataforma de la escalera o andamio.
- Aplique con la esponja
la solución detergente-desinfectante a partir del punto donde terminó de lavar
la parte inferior.
- Repita todos los
puntos que realizó para el lavado de la parte inferior.
- Si la solución
detergente-desinfectante se derrama sobre la parte inferior, séquela
inmediatamente con un paño limpio
- Mueva la escalera o andamio
hacia donde sea necesario y termine de lavar y secar totalmente la parte
superior de la pared
- recomendaciones:
- tenga la precaución de
no derramar la solución detergente-desinfectante sobre las paredes cuando
estas, todavía no han sido lavadas ya que se formaran manchas sean difíciles de
quitar
-Evite de rozar la esponja o los paños contra
el techo, pues se forman manchas que son difíciles de remover, al menos que se
lave totalmente el techo
- Durante el proceso de
limpieza cambie las esponjas o paños cuando estén sucios.
- Es obligatorio cambiar
tanto la solución detergente-desinfectante como el agua frecuentemente, para
evitar la redistribución del sucio.
- No dañe las paredes y
los muebles con la escalera, andamio o carro.
- Finalizada la limpieza
de las paredes colocar los muebles en su sitio, así como los cuadros y objetos
que fueron removidos antes de la limpieza.
- Devuelva todo el
equipo y material utilizado a su sitio de origen.
- Vacíe y lave los tobos
usados para la limpieza colóquelos en el lugar que les corresponde.
- Lave las esponjas, los
paños y los guantes y cuélguelos para facilitar el secado.
- El material no
utilizado se debe colocar en los lugares destinados para Su conservación.
La frecuencia del lavado
de las paredes de las diferentes áreas de los hospitales dependerá de la
decisión que tomen la Dirección, la Comisión de Prevención y Control de las
Infecciones Hospitalarias, y del Jefe de Limpieza del Establecimiento.
1.1.3. Limpieza de
baños y sanitarios:
Antes de comenzar la
limpieza de los baños y sanitarios es conveniente conocer lo siguiente:
Que es obligatorio
utilizar siempre el mismo material (esponjas, paños, ect.) para la limpieza de
los mismos artículos (sanitarios, urinarios, espejos, ect.) para evitar
confusión. Sería conveniente utilizar material de diferentes colores, por
ejemplo: para la limpieza de los espejos, estantes, dispensadores de jabón y de
toallas de papel
etc., utilizar esponja y
paño de un color, para la limpieza de la parte exterior de los excusados y
urinarios, esponjas y paños de un color diferente al anterior.
El interior de los excusados
y urinarios se deben limpiar con cepillos apropiados para tal uso.
Los lavamanos se deben
limpiar con esponja y paños de color diferente a los dos anteriores.
Los materiales para la
limpieza de los baños en general sólo deben ser utilizados para este propósito,
y no deben ser usados para limpiar otros sitios del hospital.
Procedimiento:
- Retire el equipo y los
materiales necesarios del depósito y distribuyéndolos sobre un carro de
transporte.
- Trasládese al lugar de
trabajo, teniendo cuidado de no estropear los muebles, puertas, paredes, con el
carro que contiene el material.
- Vacié en las bolsas
apropiadas para tal fin, las papeleras y otros receptáculos, cuidando de no
derramar Su contenido en el piso.
- Haga el servicio a los
dispensadores de material, agregando la cantidad necesaria de jabón líquido o
en pastilla, toallas de papel, papel toillette, ect.
- Limpie con el paño
asignado, impregnado en solución detergente-desinfectante, todos los
dispensadores de jabón y de toallas, enjuáguelos.
- En caso de que en el
piso exista material adherido, despéguelo con una espátula lacándolo con el resto de material a
descartar.
- Barra todo el piso
siguiendo los pasos descritos para la limpieza de los pisos.
- Limpie los lavamanos con
una esponja apropiada destinada para tal
fin o impregnada con solución detergente-desinfectante y con un poco de polvo
limpiador Enjuague con agua limpia y séquelos con el paño correspondiente.
Antes de limpiar los
excusados y urinarios hágalos funcionar una vez, luego con el cepillo especial
y destinado para tal fin, agregue un poco de polvo limpiador y proceda a
limpiar la parte interna de los mismos.
Luego tome la esponja
adecuada y destinada para este tipo de limpieza e imprégnela en solución detergente
desinfectante y proceda a limpiar la parte exterior de los excusados y urinarios.
- Siguiendo la técnica
ya descrita, proceda a limpiar las paredes y en los sitios que ofrezcan mayor
resistencia puede agregar polvo limpiador, enjuáguelo y seque con el paño
adecuado.
Luego proceda a limpiar
el piso de acuerdo a la técnica ya descrita
Devuelva el equipo y los
materiales al lugar de depósito, limpie el equipo y almacénelo con el resto de
los materiales.
Recomendaciones:
- Los artículos
(esponjas, paños, etc.) destinados para limpiar las diversas partes de los
sanitarios, no deben mezclarse entre sí y mucho menos con equipo y materiales
destinados a otras actividades.
Al vaciar las papeleras
en las bolsas para tal fin, no remueva o comprima el material, lo cual evitará
un accidente innecesario, debido a la presencia de vidrios rotos u objetos
cortantes.
No saque la basura del
baño al corredor o vestíbulo adyacente, recójala en el mismo sitio.
- Utilice siempre los
recipientes apropiados para colocar el material de suministro (toallas de
papel, papel toilette, jabón en pastilla, líquido, etc.).
- Es obligatorio
utilizar guantes de goma (no quirúrgicos) cuando se limpian los excusados,
urinarios, etc.
- No use agua en exceso
para la operación de mopeado, cuando se limpia el piso.
1.1.4. Cuidado del
material de limpieza:
- Carro:
- No permita golpear las
paredes con el carro.
- Límpielo diariamente
con un paño impregnado con solución detergentedesinfectante, luego enjuáguelo
y séquelo para evitar que se oxide o se dañe.
-Todos los daños que
pudieran presentar deben ser reportados al Servicio de mantenimiento, para su
arreglo.
- Palita de metal con
mango para recoger el sucio:
Limpiar su interior con
un paño impregnado con solución detergente-desinfectante, removiendo todo el
sucio.
Enjuáguela y séquela
bajen con un paño seco, para prevenir la presencia de moho.
- Mientras no es usada
manténgala en el almacén para evitar que se doble o sufra otros daños -
Guantes de tela:
Después de cada uso
elimínele el polvo.
- Siempre mantenga los
guantes en buenas condiciones, cuando se rompan repárelos o deséchelos.
- Tenga cuidado de no
rasgar los guantes con clavos u otros objetos cortantes.
- Se deben almacenar en
lugar limpio y seguro.
- Guantes de goma: (no quirúrgicos)
- Después de usados
lávelos bien con agua y jabón.
- Enjuáguelos y séquelos
con un paño apropiado.
- Poner la parte interior
de los guantes hacia afuera y guardarlos.
- Cepillos de barrer:
- Lave el cepillo
diariamente usando una solución detergente-desinfectante.
- Enjuáguelo con agua
limpia, agitándolo para que salga el exceso de agua.
- Cuélguelo en un lugar
con buena circulación de aire para que pre este seco.
- Paños para limpiar:
- Enjuagar todos los
paños después de su uso.
- Lavar los paños con
una solución detergente-desinfectante Y luego enjuagarlos con agua limpia.
- Exprimir bien y tender
los para que se sequen, nunca se deben dejar húmedos, ya que pueden favorecer
la presencia de gérmenes.
- Esponjas:
- Enjuagarlas con agua
limpia y exprimirlos después de cada día de uso.
- Lávelas con solución
detergente-desinfectante y enjuáguelas con agua limpia y luego exprímalas.
- Colóquelas en sitio
seguro y aireado.
- Baldes:
- Lavar los baldes con
solución detergente-desinfectante
- Enjuagar con agua
limpia el interior y exterior de los baldes y secarlos.
- Evite golpearlos.
- En el almacén no
colocar objetos pesados sobre ellos, ya que los pueden dañar.
Baldes con
exprimidor:
- Lave el balde y el
exprimidor con solución detergente-desinfectante después de cada uso.
- Enjuague con agua limpia
y seque el balde y el exprimidor concienzudamente.
- Quite las hebras de
mopa y otras sustancias extrañas que queden en el exprimidor.
- Limpie el exterior del
balde y déjelo libre de suciedades.
- Evite golpear el balde
y el exprimidor contra objetos.
- Guardarlos en un lugar
seco Y en una posición, tal que no se le coloquen grandes pesos que puedan dañarlos.
Cepillos para fregar:
-Lávelo con solución
detergente -desinfectante después de cada uso.
- Enjuague con agua
limpia y seque el exceso de agua.
- Colgar el cepillo en
el almacén para que se seque, de tal forma que las cerdas no soporten su peso.
- Evite golpear el
cepillo contra objetos o paredes ya que el bloque del mismo se puede partir.
- Mopas:
- Después de cada uso
lave las mapas con solución detergente-desinfectante.
- Enjuáguelas con agua
limpia y exprímalas.
- Esponje las trenzas de
la mopa acudiéndolas.
- Almacene la mopa de
manera que las trenzas quede hacia bajo, para conseguir un mejor secado.
